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【摘要】:本文據神經、精神疾病病變特點,對《內經》相關病症舉行篩選,考辨病症名稱寄義,剖析病候特點,探討中醫與西醫學理論熟悉的相關性。對相關病症的梳理、剖析、考證及中西對照研究,有助於準確掌握經文本義,剖析疾病形成機制,為疾病診斷、治療提供理論參考,為臨床中西醫連繫療法提供理論依據。 此次研究接納中國傳統的象頭腦方式,從疾病臨床證候之象出發,對疾病舉行總體地、動態地、全程地對照對照。在疾病外象的考察基礎上舉行內在病理機制的剖析探討。共涉及神經、精神疾病相關病症25種(不包羅證候) 偏枯:《內經》中偏枯主症為偏側癱瘓、疼痛、神志清晰,此為中風中經絡之證。伴有昏仆癥狀的偏枯為中風中臟腑之證。偏枯證候显示多見於西醫學的腦血管疾病、腦佔位性病變等。《內經》以為偏枯發生與飲食厚味有關,語言功效狀態及發病歲數與疾病預后相關。這些熟悉與西醫學理論一致。書中還形貌了癥狀轉變頻頻的偏枯,可見此時醫者已經注重到腦血管病發作類型多、易於複發、逐漸加重的病變特點。 痱:《內經》痱病是由腎精虧虛所致,主要显示為身體無疼痛、四肢弛緩或痙攣性癱瘓,神傷輕重直接決議着該病的轉歸預后情形。據其癥狀显示應屬於中風病的邪中五臟之證,近於西醫學腦血管病中的腦出血、腦血栓形成、腦栓塞等病變。 頭痛:《內經》紀錄了外傷性、熏染性、腦實質病變、高顱內壓等多種器質性的頭痛。以為其形成與外感風寒、精虧失養、氣逆、瘀血等因素有關。同時也形貌了偏側頭痛、連續性頭痛等非器質性頭痛,這與西醫學中的偏頭痛、三叉神經痛、主要型頭痛等親熱相關。 眩:《內經》已熟悉到眩雖為視物旋轉,但病位不僅限於眼部,還與腦部感邪有關。因其有旋轉搖動的病症特點,多以為眩與內外風傷、上竅失養有關。《內經》對眩的病候形貌與西醫學的前庭性眩暈,腦或腦膜炎、腦部血管性疾病所致眩暈的病變特點有配合之處。 癲疾:《內經》癲疾多為癲癇疾病。書中記述了癲癇發作的先兆期和痙攣期显示、全身性大發作的癥狀、癲癇連續狀態、伴有精神癥狀的龐大部門性發作的自動癥狀等。以為癲疾形成與氣機上逆、陽極陰虛、先稟賦賦不足等有關。 痙:《內經》繼續了《五十二病方》的看法,強調風邪、濕邪易致痙病,並也強調了精氣虧虛是致痙的主要緣故原由。書中部門痙病劃分與西醫學中的破傷風、狂犬病、腦及腦膜病變有關。 瘛瘲:瘛為筋脈抽搐痙攣的疾病癥狀,多因筋脈失養所致。《內經》發燒性疾病引發的瘛瘲,類於西醫學中的高熱驚厥,在小兒尤為常見。無發燒的瘛瘲常見於代謝性疾病、營養障礙性疾病、種種中毒性腦病、中樞神經系統病變、瘲病、癲癇等。 厥逆:《內經》中厥逆涉及頭痛、眩暈、癲癇等疾病,因與氣機逆行有關,以是多有脹滿、疼痛之類的癥狀。劃分與西醫學中的主要型頭痛、偏頭痛、癲癇簡樸部門性發作的自主神經性發作、龐大部門性發作等相關。 暴厥、屍厥、大厥:此三種病症都显示為突然昏厥、昏厥不醒。為了強調發作時的癥狀特點,以差異名稱對其加以區分。以“暴”強調病發突然,以“大”強調病勢之甚,以“屍”形容暈厥後形無知覺、狀態如屍的癥狀。西醫學以為暈厥發生氣制是短暫性腦缺血,可由多種緣故原由引發。 煎厥:《內經》兩處煎厥證候各異,一為精虧之人感受暑邪,陽亢陰竭而暈厥的疾病,另一處為陽氣內郁不暢導致氣虛善怒的情志病變。症雖差異卻都是因陽氣輸布異常所致,故都以煎厥為名。 薄厥:《內經》薄厥是因震怒引發,發時暈厥,醒後肢體痿廢不用。就其病候應屬於中風病的一種,類於急性發作的腦血管病。 經脈之厥:當足太陽、少陽、手太陽經脈氣機厥逆時,會泛起頭、項、脊背、腰、下肢等處的疼痛、痙攣癥狀,似為西醫學中的腦膜刺激征。陽明之厥會見癲癇、神志龐雜之症,與癲癇的龐大部門性發作相似。 沉厥:即寒邪所致下肢繁重逆冷之厥證。《內經》還形貌了氣逆上沖、下肢弛緩不收、巨細便晦氣的癥狀特點,據此可開端推論此是骶髓以上的上運動神經元或自主神經損傷所致疾病。 痿:在痿的病因探討中,《內經》提出環境、情志、勞傷、體質等因素引發痿病,此與西醫學的熟悉有諸多相似之處。據經中原文形貌,痿與急性脊髓炎、脊髓亞急性團結變性、急性熏染性多發性神經根神經炎、肌營養不良症、重症肌無力、脫髓鞘疾病的某些癥狀、運動神經元病的某些類型、遺傳性疾病或神經系統熏染性而泛起的癱瘓和癔症性癱瘓等直接相關。 解:解一病在《內經》差異篇章各有所指,涉及西醫學中的運動神經元病、脊髓樸陋症、脊髓炎、脊神經根炎、神經干損傷等疾病。 體惰:體惰是外傷后再感風寒或墮墜損傷泛起四支懈惰不收的病症,似熏染性或外傷性脊髓疾病。 口喎:《內經》以為口喎是由寒熱之邪所致,主要癥狀有口部歪斜、目不合、目不開、唇胗等。經中各處記述的口喎多具有上下組面肌同時受累的特點,或者伴發口周皰疹,以是與西醫學中的周圍性面癱相近。《內經》尚未對口喎的健側、患側加以區分討論。 肉苛:肉苛是以形體麻木不仁、痿廢不用、肌肉如故、神志雖清但不能支配軀體為主要證候特點的疾病。其與西醫學中的多發性硬化病變多有相似之處。 肉爍:肉爍是肌肉為熱邪銷灼,四肢灼熱疼痛,日漸消瘦的疾病。病在肢體,屬於周圍神經疾病局限,如灼性神經痛、多發性末梢神經炎等。 風厥:《內經》中的風厥即指陽氣不得舒展輸布導致的恐懼、背痛、噫、欠病症,也指漉漉汗出的汗證。以西醫學理論剖析,這些證候與植物神經功效雜亂多有聯繫。 嚲:主要显示為筋脈懈惰,參考其病名寄義,此似為西醫學中的重症肌無力、線粒體肌病、周期性麻木等疾病。 轉筋:轉筋差異於痙病的脊反張,也有別於瘛瘲的肢體有節律縮短,是筋脈與肌肉收引、扭轉、拘急為主的疾病癥狀。《內經》轉筋病位以下肢為多,也可見於上肢或全身。軀體或局部扭轉癥狀多見於錐體外系病變,是由基底節神經遞質的天生、轉化和代謝異常以及環路流動雜亂導致的運動障礙。 狂:《內經》狂病即包羅精神亢奮的陽性證候,也包羅精神抑鬱的陰性證候。部門狂病屬於顱內熏染、軀體熏染、癲癇、循環系統疾病引發的器質性精神障礙。《內經》對狂病發作時的證候考察異常細微,對感知、頭腦、情緒、影象、動作與行為障礙等都有紀錄。經中狂病的陽性證候與西醫學中的精神盤據症、躁狂症、偏執性精神障礙、盤據情緒性神經病等相似。陰性證候與精神盤據症中的主要型、單純型、抑鬱性神經症和躁狂抑鬱症的抑鬱狀態等相近。 憂悲:《內經》以為許多神志失常的病症常由憂悲生長而來。憂悲多因臟氣虛衰、神情不足、氣機逆亂而引發。患者常見憂傷、善哭、煩亂、嘆氣、喉中若有異物、失音等癥狀,屬於後世所說的郁病局限,類於西醫學心境障礙中抑鬱發作的輕症或部門神經症性障礙。 善忘:《內經》以為善忘多是由腎精虧虛、上竅精氣不足、氣血逆亂等所致,與心肺腎脾關係親熱。經中異常形象地形貌了善忘患者對近期事宜遺忘的影象減退特點。書中還考察到患者常伴有恐慌、焦躁、抑鬱等癥狀,此種善忘與西醫學中央境障礙或神經症性神經病關係親熱。 通過對上述病症及部門證候的整理剖析,可見神經系統疾病在《內經》中主要與臟腑病、經絡病、肢體樞紐病、外感病等親熱相關。這些病症普及周圍神經系統、脊髓、腦部、肌肉、自主神經系統、錐體外系統等病變。精神疾病在經中雖也涉及到陽厥、煎厥、骭厥、骨厥、風厥等病症,但記述最為詳細的為狂病。除此之外更多相關內容是以證候形貌為主,未有命名。 由於神經剖解、心理、病理的特殊性和龐大性,以及《內經》對神經系統熟悉的不足,不能以現代神經病學精準的定位診斷來權衡經中所記述的病症內容。中西對照研究應從發病歷程、病變部位、病症显示、疾病轉歸、預后特點等幾方面入手,探尋中西醫紀錄的配合之處,對中醫所述病症做以大略的病位或西醫學歸屬局限的推論,為臨床相關疾病的中西醫連繫治療提供參考。,微波爐擺放最合適風水(冰箱擺放這兒)
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