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一些莫名其妙的小腫塊可能正是腫瘤君露出的“小尾巴”,若是我們不在意、任其生長,就會有癌變可能。腫塊紛歧定是腫瘤、癌症,然則癌症之前一定是腫塊。實在,生涯中,我們可以通過觸摸來大略判斷腫塊的利害。固然要想明確診治,照樣要通過彩超、穿刺等方式來最終確診的。
事實該若何判斷被我們忽視的小腫塊是好是壞?會不會癌變?信託本期專家的剖析可以讓你從中找到謎底。
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哪些腫塊是癌前徵兆?
在臨床上,我們常從位置、巨細、硬度、壓痛、界限等方面去大致判斷腫塊的性子。
○口腔潰瘍中央有白斑,恐癌變徵兆。
口腔潰瘍是最常見的,但過跨越10天不愈或者沒有轉好,則要高度小心惡性潰瘍,仔細考察潰瘍的中央和周邊,若是潰瘍的中央泛起白斑,且用任何方式無法去除,這可能是口腔癌的癌前病變,要實時就醫以明確口腔黏膜白斑的性子,需要時可行病理活檢輔助診斷。
空軍總醫院腫瘤內科主治醫師毛志遠提醒人人,平時注重口腔衛生,常用淡鹽水漱口,阻止口腔乾燥,多食新鮮蔬菜和水果。口腔腫塊一樣平常需要專業的口腔科醫生來判斷,良性的潰瘍以局部用藥為主,惡性的潰瘍則需要手術切除。
○甲狀腺腫塊縱然是惡性腫瘤,也可以被完全治癒。
頸部正中發現腫塊,可能是甲狀腺引起的,甲狀腺腫塊大部門為良性病變,包羅結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、亞急性甲狀腺炎、地方性甲狀腺腫等。惡性病變就是甲狀腺癌,但也用不着恐慌,縱然是甲狀腺惡性腫瘤,也是可以完全治癒的,有的人甚至終生帶瘤生計。
空軍總醫院腫瘤內科主治醫師毛志遠示意,雙手置於喉結(男性)或類似於喉結的位置時做吞咽的動作,若是甲狀腺有腫塊,一樣平常可以摸到。甲狀腺腫塊需要做B超檢查及抽血化驗甲功七項來明確,或者是穿刺活檢。治療上以手術切除為主,惡性腫瘤還可能需要後續的碘131治療。
○沒有任何徵兆的淋逢迎腫塊,若質地硬、流動度差即可嫌疑惡性淋巴瘤。
頸部兩側發現腫塊,這個部位正是淋逢迎,淋逢迎泛起腫塊也可以分為良性的和惡性的。
重慶市腫瘤醫院血液腫瘤科主任項穎示意,若是沒有任何徵兆的頸部淋逢迎腫塊,位於單側,質地較硬,流動度較差則要高度嫌疑惡性淋巴瘤或者是其他惡性腫瘤轉移到淋逢迎。重慶市腫瘤醫院綜合科主任王勝強示意,良性淋逢迎包塊質地偏軟,周圍滑膩,可滑動,有炎症時會有疼痛感。但惡性淋逢迎腫塊質地偏硬,界限不清晰,不滑膩,早期也不會疼,只有壓痛感,位於單側。好比像其他惡性腫瘤轉移到淋巴處的包塊,通常是單個的。
通過B超檢查可開端判斷淋逢迎的性子,一樣平常情形下需要通過淋逢迎穿刺活檢,或者切除整個淋逢迎活檢行病理檢查就可以明確診斷。良性的淋巴瘤只需治療原發病即可,不需針對腫大的淋逢迎舉行治療,惡性的淋巴瘤需要憑證診斷舉行針對性的治療。
因此,平時可多摸自己的頸部、腋窩、腹股溝等處,自檢淋逢迎。若是發現有不痛、硬的、牢靠的、粗拙的淋逢迎包塊就應引起重視了。
一樣平常而言,小孩容易發生急性淋逢迎炎,好比傷風時頭頸部位的淋逢迎會腫大。不外身體沒熏染時,也易泛起淋逢迎腫大。臨床對這種患兒舉行穿刺等檢查,發現就是通俗的淋逢迎炎,可不用管它。而年輕人突然泛起淋逢迎腫大,就可能是結核桿菌熏染。若是肺部有熏染,就是肺結核,應注重阻止感染。若是只是單純的淋逢迎核,就不具感染性。
泛起在腋窩、肘樞紐的淋逢迎腫大,尤其是有雞蛋巨細時,就很可能是患了貓抓病,即一種細菌熏染,在之前被貓或狗抓傷過手或上肢。這種病應給予實時地治療,否則會拖泰半年才會好,而從心理上發生恐慌。
若是腋下可以摸到腫大的淋逢迎要小心乳腺癌的轉移或者是惡性淋巴瘤,同樣需要穿刺或切除做病理檢查明確,治療上憑證實確的診斷舉行有針對性的治療。
○腹股溝腫塊是腫大的淋逢迎則思量噁心淋巴瘤或其他惡性腫瘤轉移。
腹股溝腫塊可以參照手臂腫塊,若是是腫大的淋逢迎同樣要思量惡性淋巴瘤或者其他惡性腫瘤轉移,但與手臂腫塊差其餘是,腹股溝腫塊還包羅疝氣,或者小孩常見的隱睾。
疝氣為良性病變,但若是由於腹腔內壓力增高可是疝內容物突破疝囊形成嵌頓,這時要請外科醫生輔助手術治療。
隱睾一樣平常見於兒童,我們在陰囊內摸不到小男孩的睾丸,則要高度小心隱睾,要實時的使睾丸還原至陰囊內,若是耐久不還納,可能形成惡變。
發現腹股溝腫塊后首選仍然是B超檢查,可以開端判斷腫塊的性子及質地。治療上,疝氣可考察或手術還納,隱睾需行手術治療,惡性淋巴瘤需行全身化療,轉移性惡性腫瘤需明確原發灶舉行針對性的化療。
○乳房腫塊若乳頭泛起血性溢液,且無疼痛,需要高度小心腫塊惡化。
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乳房腫塊是乳腺癌患者最常見的显示,但光從腫塊來判斷乳腺癌有些太武斷,也有可能是乳腺良性腫瘤。若是腫塊較硬,流動度差,實性子地,皮膚泛起褶皺,乳頭泛起凹陷,乳頭泛起溢液,尤其是血性溢液,一樣平常沒有疼痛,則要高度小心乳房腫塊的惡變。
以下四種乳腺疾病會引起胸部硬塊:
乳腺增生
乳腺增生會導致胸部泛起輕度到中度的觸痛,硬塊會隨着月經周期的轉變而改變,往往會在經期泛起顯著的疼痛,硬塊變大,月經由后疼痛感會顯著削弱,硬塊也會隨之縮小。而且硬塊通常在乳房的邊緣,一樣平常是一側,移動到邊緣的時刻,會有顯著的顛簸感。
乳腺纖維瘤
乳腺纖維瘤是最常見的乳腺良性腫瘤,一樣平常是18-25歲的女性,40歲之後對照少見。硬塊多為規則的圓形,生長在乳房一邊或雙方,外麵皮膚滑膩,質感較硬,一樣平常直徑不跨越4厘米,與皮膚無粘連,界限顯著,可以推動。乳腺纖維腺瘤沒有痛感,而且纖維瘤的增進速率緩慢,一年之內增進在5毫米之內屬於正常徵象。
乳腺炎(漿細胞乳腺炎)
乳腺炎多數發生於女性的哺乳期,而發生在非哺乳期的乳腺炎一樣平常為漿細胞乳腺炎。這種乳腺炎是乳腺的一種慢性非細菌性炎症,往往會泛起乳房脹痛、紅腫的癥狀,可以摸到硬塊,甚至可能生長為乳腺膿腫。
乳腺癌
乳腺癌初期沒有顯著的疼痛感,通常是單發性較小的硬塊,外面結節,和周圍的組織沒有顯著的界線,沒有觸痛感,通常是牢靠起來的。乳腺癌腫瘤生長速率快,往往到被發現的時刻,硬塊已經異常大了,甚至到了晚期會泛起局部皮膚潰爛、浸潤,泛起疼痛。也可導致乳頭內陷,併發生腋窩、鎖骨上淋逢迎及臟器轉移,危及生命。
空軍總醫院腫瘤內科主治醫師毛志遠示意,女性要注重平時的自檢,大多數腫塊都能夠自檢發現,對於對照小的腫塊體檢時B超可以發現。一樣平常要團結乳腺B超,乳腺鉬靶,乳腺核磁共振檢查,最主要的則是乳腺穿刺的病理檢查就可以明確了。
○伴有耐久便秘、腹瀉或二者交替泛起等癥狀需小心結直腸癌。
肛門泛起腫塊大部門都是由於痔瘡引起,同時可能為肛瘺、肛裂等,可能會伴有大便帶血,有時也可能由直腸癌引起,以是若是泛起以上問題一定要實時到專業醫院就診,阻止由於誤診而延遲了治療。
若是伴有耐久便秘、耐久的腹瀉或者是耐久便秘和腹瀉交替泛起等大便性狀及排便習慣的改變,或不明緣故原由的體重減輕等癥狀,要高度小心惡性的可能,也就是結直腸癌。
肛裂显示為便后肛門疼痛,便血等癥狀。肛瘺為肛旁有一硬結,伴頻頻膿性排泄物,肛門疼痛等癥狀。痔瘡显示為肛門腫物脫出、便血、疼痛等癥狀。
位於肛門口的腫塊,肛門指診可基本判斷腫塊的也許性子,明確診斷可做腸鏡檢查取病理活檢。治療上,痔瘡、肛瘺、肛裂可手術治療,一樣平常情形下可嚴密考察,直腸惡性腫塊憑證全身檢查情形決議手術、化療、放療等。
○腿上腫塊伴流血、疼痛、發癢、耐久不癒合應嫌疑是皮膚癌徵兆。
皮膚惡性腫瘤包羅皮膚癌和轉移癌。“基內情胞癌實在就是一種常見的皮膚癌。”重慶市腫瘤醫院綜合科主任王勝強說,基內情胞癌早期一樣平常在皮膚形成結節或腫塊,質地較硬,可無癥狀或伴刺癢,逐漸增大,隨着病情生長往往會潰破形成潰瘍。在臨床上,皮膚鱗癌、基內情胞癌、惡性玄色素瘤等均可由皮膚結節、丘疹、疣狀物、玄色素痣等破潰生長而來。
另外,若是腿上的腫塊伴有流血、疼痛、發癢或者是長時間不癒合,很有可能就是皮膚癌的病兆。
○頭部腫塊多良性,但若脂肪瘤長大會榨取神經造成疼痛。
頭部泛起小腫塊大部門都是良性的,包羅:脂肪瘤、表皮囊腫、纖維瘤、血管瘤、神經鞘瘤等,可憑證腫塊的軟硬、流動度、顏色、疼痛、質地有個開端的判斷。空軍總醫院腫瘤內科主治醫師毛志遠以為,頭部的小腫塊一樣平常首先舉行B超檢查,治療上以考察或者手術切除為主,一樣平常不需要後續的治療。
以脂肪瘤為例。重慶市腫瘤醫院綜合科主任王勝強指出,“脂肪瘤是由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤,對生命沒有影響。”它常見於體表的任何部位,以肩、背、腹部為多見,一樣平常無自覺癥狀。
而多發性脂肪瘤,多見於30-40歲年輕男性患者,較一樣平常脂肪瘤稍微硬一點,對照大一些的榨取時會泛起疼痛,因而也稱為痛性脂肪瘤或多發性脂肪瘤。臨床發現這類患者伴有高脂血症或血液黏稠度顯著增高,而且家族中有許多人有這些類似情形,剖析可能由於耐久吃油膩飲食。
“雖然這種腫塊生長很緩慢,大多數對身體無嚴重不良影響,變為惡性的情形很少。但脂肪瘤不僅會影響外表雅觀,而且脂肪瘤長大會榨取神經造成疼痛,影響機體正常功效。可在醫生的指導下做針吸穿刺細胞學檢查明確診斷,然後手術切除大一些的腫塊,小的可通過調整飲食習慣,口服藥物控制。”重慶市腫瘤醫院綜合科主任王勝強提醒。
總體來說,身體泛起一些腫塊應先考察腫塊外麵皮膚的轉變,包羅:顏色、平整度、溫度、疼痛等等,然後再觸摸腫塊的軟硬度、流動度、質地、疼痛等,最後領會有無隨同癥狀,如引起響應部位功效障礙、運動障礙等。若是通過上述方式,照樣無法舉行判斷,建議最好到醫院實時就診,通過醫生的檢查、排查幫你找到最準確的謎底。
本文綜合:康健時報、易網在線養生網等網絡綜合
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